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“4+7”药品在成都平稳运行 药价最高降幅96%
时间:2019-06-11 18:53来源:未知 作者:admin 点击:79次

“4+7”药品在成都平稳运行 药价最高降幅96%

民生“4+7”药品在成都平稳运行药价最高降幅96%来源:2019年06月05日09:32原标题:  医疗保障是社会保障体系的重要组成部分,是市民关注度非常高的民生事项。

今年有哪些民生工作重点、针对骗保最容易出现的套现医保资金的行为,是否有监管举措?“4+7”药品集中采购在我市成效如何……昨日,成都市医疗保障局做客《成都面对面·党风政风热线》,针对这些问题进行了解读与探讨。

  药品集中采购  给老百姓带来实惠  “市医疗保障局是今年成都市政府机构改革当中新调整设置的一个工作部门,今年有哪些民生工作重点?”在节目一开始,市医疗保障局副巡视员、医疗保险处处长李筑生回答了主持人的提问,“工作重点可以总结为两重点,两试点,一提升。 ”  据李筑生介绍,“两重点”,一是要加大对欺诈骗保的打击力度,维护基金安全,维护人民群众的利益。 二是继续抓好医疗保险扶贫工作。

“两试点”,即继续做好长期照护保险的试点工作和做好国家组织药品集中采购和使用试点工作。 “一提升”,指的是要提升我们医疗保险经办的服务效率,包括优化经办服务流程,实现业务最多跑一次的目标;要继续扩大异地就医两网结算工作,使参保人员都能享受医疗保险提供的服务;要推进现场支付工作,提供便利。   “国家组织药品集中采购和使用就是俗称的‘4+7’,4个直辖市+7个省会城市组成招标联合体,统一进行药品招标采购,目前来看效果非常好,药品平均降价56%,最高可达96%,在我市运行比较平稳,给老百姓带来了实惠。

”李筑生解释说。   把医保卡借给他人使用  可能造成本人社会信用受影响  针对骗保最容易出现的套现医保资金的行为,成都是否有监管举措也是大家关注的焦点。 “持续保持打击骗保高压态势,持之以恒强化医保基金监管。 ”市医疗保障局法规与基金监督处处长蒲勇以此来回应。

  蒲勇表示,我市目前的监管举措有协议管理、现场检查、智能监控和智能审核,通常做法是专项治理与日常监管相结合,定期检查与随机抽查相结合,账面检查用群众随访相结合。 今年还有新的做法来加大监管力度和成效,一是修订定点医疗机构的服务协议,首次将医保诚信服务纳入协议管理,二是成功创建国家医保智能监管地区示范点,将用两年的时间推动医保基金监管工作取得新的突破。   此外,主持人提到:“参保的个人如果把自己的医保卡借给他人,被用于一些非法途径,这对参保者本人有什么样的影响?”市医疗保障局医疗服务管理处处长陈刚回应说:“把个人的医保卡借给他人使用主要有三个方面的影响。 其一,如果将卡借给他人用于非法途径,我市有明确规定,将承担法律责任;其二,如果是将本人的卡借给他人使用,造成医保基金损失的,他本人就将会在一到两年内不能使用本人的医保卡进行划卡结算,生病住院都将由本人全额垫付,再到医保经办机构进行报销;第三,如果他把本人的卡借给他人,骗取医保基金谋取利益,除了受到法律的惩处以外,本人的社会信用也将受到一定影响,本人的出行方式、银行贷款也会受到限制。 ”  本报记者王静宇(完)。